Grundlagen

Arthrose der kleinen Wirbelgelenke (Facettengelenke)

Was ein Verschleiß der kleinen Wirbelgelenke bedeutet Auf Befundberichten der Wirbelsäule steht häufig ein Satz wie „ausgeprägte Spondylarthrose L4/5 und L5/S1". Gemeint sind Verschleißzeichen an den kleinen Wirbelgelenken, den Facettengelenken. Der Satz klingt bedrohlich. Er beschreibt aber vor allem einen Befund, der ab dem mittleren Lebensalter bei sehr vielen Menschen vorliegt, auch bei denen ohne Rückenschmerz. Was die Facettengelenke sindJeder Wirbel ist mit dem darüber- und dem darunterliegenden über zwei kleine Gelenke an der Rückseite verbunden. Diese Facettengelenke führen die Bewegung und begrenzen sie. Anders als die Bandscheibe sind sie echte Gelenke mit Knorpel, Gelenkflüssigkeit und Kapsel. Sie altern wie andere Gelenke auch: Der Knorpel wird dünner, die Kapsel dicker, am Rand entstehen knöcherne Anbauten. ...

29. Juli 2026 · 13 Minuten · Robert Bonnemann

Arthrose im Sprunggelenk und Fuß

Wenn das Sprunggelenk verschleißt Am Knie und an der Hüfte ist Arthrose überwiegend eine Sache der Jahre. Am oberen Sprunggelenk ist das anders: Hier steht am Anfang meist eine Verletzung. Das verändert, wen es trifft, und es verändert die Fragen, die sich in der Behandlung stellen. Meist Folge einer Verletzung, nicht des AltersIn größeren Untersuchungen aus spezialisierten Zentren wurden 70 bis 78 von 100 Sprunggelenkarthrosen auf eine frühere Verletzung zurückgeführt. Diese Zahlen stammen aus Kliniken, in die überwiegend operationsbedürftige Fälle überwiesen werden. In der allgemeinen Versorgung dürfte der Anteil der Fälle ohne Verletzungsvorgeschichte höher liegen. Die Richtung des Befunds ist über mehrere Untersuchungen hinweg jedoch stabil. ...

29. Juli 2026 · 10 Minuten · Robert Bonnemann

Gelenkschmerz und Arthrose

Was bedeutet Arthrose für meine Beschwerden? Verschleiß im Röntgenbild und tatsächliche Beschwerden hängen weniger eng zusammen, als oft angenommen wird. Deutliche Bildbefunde finden sich häufig auch bei Menschen ohne Schmerzen, und umgekehrt erleben einzelne Patientinnen und Patienten starke Einschränkungen bei kaum sichtbaren Befunden. Eine Operation ist nicht der einzige und nicht immer der beste Weg. ...

11. Mai 2026 · 9 Minuten · Robert Bonnemann

Handarthrose und Daumensattelgelenk (Rhizarthrose)

Wenn die Fingergelenke sich verändern An der Hand fallen Einschränkungen im Alltag besonders schnell auf, weil sich ihre Funktion kaum ersetzen lässt. Unter dem Wort Handarthrose stecken drei Erscheinungsformen, die unterschiedlich verlaufen und unterschiedlich behandelt werden. Die Unterscheidung lohnt sich, weil sie über Erwartung und Vorgehen entscheidet. Sauber trennen lassen sich die drei Formen allerdings nicht: Sie können nebeneinander bestehen. Drei ErscheinungsformenKnoten an den Fingergelenken. Am häufigsten sind die Endgelenke und die Mittelgelenke der Finger betroffen. Es entstehen harte, knöcherne Auftreibungen, die an den Endgelenken Heberden-Knoten und an den Mittelgelenken Bouchard-Knoten heißen. Der Befall ist meist auf beiden Händen ähnlich verteilt. Die Knoten wachsen über Jahre, oft in Schüben, die entzündlich wirken können. ...

29. Juli 2026 · 10 Minuten · Robert Bonnemann

Hüft-Arthrose (Coxarthrose)

Was Arthrose in der Hüfte bedeutet Die Hüfte unterscheidet sich vom Knie in fast allem, was für die Praxis zählt: darin, wo der Schmerz ankommt, worauf die Untersuchung achtet, und wie belastbar die Studienlage ist. Ein erheblicher Teil dessen, was zur Hüft-Arthrose empfohlen wird, ist vom Kniegelenk übertragen. Das prägt die Erwartung an mehrere Behandlungsschritte. Warum der Schmerz oft woanders sitztDer typische Schmerz bei Hüft-Arthrose sitzt in der Leiste. Von dort zieht er über die Vorderseite des Oberschenkels, manchmal bis ans Knie oder darüber hinaus. Genau das führt regelmäßig in die Irre. ...

29. Juli 2026 · 15 Minuten · Robert Bonnemann

Knie-Arthrose (Gonarthrose)

Was Arthrose im Knie bedeutet Das Knie ist die am besten untersuchte Arthrose-Lokalisation. Fast alles, was über Gelenkverschleiß gesagt wird, stammt aus Studien am Kniegelenk. Das ist ein Vorteil: Für kaum ein anderes Gelenk lässt sich so genau sagen, was eine Behandlung bringt und was nicht. Es bedeutet aber auch, dass hier besonders viele überholte Vorstellungen im Umlauf sind. Was dahinterstecktArthrose ist kein einfaches Abnutzen wie bei einem Reifen. Es ist ein langsamer Umbau von Knorpel, Knochen, Kapsel und Gelenkschleimhaut, der Phasen mit mehr und Phasen mit weniger Aktivität hat. Deshalb verläuft Arthrose nicht zwangsläufig immer weiter bergab. Viele Verläufe bleiben über Jahre stabil. ...

29. Juli 2026 · 14 Minuten · Robert Bonnemann

Schulterarthrose (Omarthrose)

Wenn der Schmerz tief im Schultergelenk sitzt Schulterschmerz hat mehrere mögliche Quellen, und der Gelenkverschleiß ist nicht die häufigste. Nach einer Übersichtsarbeit gehen schätzungsweise 5 bis 17 von 100 Schulterbeschwerden auf eine Arthrose des großen Schultergelenks zurück. Häufiger sind Probleme der Sehnen und der Gelenkkapsel. Weil sich alle drei ähnlich anfühlen können, lohnt die Unterscheidung: Sie führt zu unterschiedlichen Behandlungen. Was dahinterstecktAn der Schulter liegen zwei Gelenke nebeneinander, die getrennt betrachtet werden müssen. ...

29. Juli 2026 · 10 Minuten · Robert Bonnemann